طب القلب الرياضي في دوسلدورف: خبرة في طب القلب الرياضي مع الدكتور برونو

طب القلب الرياضي هو تخصص شديد التخصص يتعامل مع التفاعلات المعقدة بين النشاط الرياضي المكثف والجهاز القلبي الوعائي. وهو حلقة الوصل الحاسمة بين طب القلب والطب الرياضي ويتطلب معرفة متعمقة في كلا التخصصين. وبصفته طبيب قلب رياضي معتمد، يقدم لك الدكتور رافائيل برونو أعلى مستوى من الرعاية في عيادته في دوسلدورف، والتي تهدف إلى تحسين أدائك وفي نفس الوقت ضمان سلامة قلبك.

ما هو طب القلب الرياضي ومن يحتاج إلى طبيب قلب رياضي؟

إن طب القلب الرياضي يتجاوز الفحص العام للطب الرياضي. فهو يتعامل مع التكيّفات المحددة للقلب مع التدريبات، والتفريق بين هذه التغيرات الطبيعية والنتائج المرضية والوقاية من الموت القلبي المفاجئ النادر والمأساوي في الرياضة. بالإضافة إلى ذلك، يقدم طبيب القلب الرياضي المشورة للرياضيين الذين يعانون من أمراض القلب المعروفة من أجل تحديد مستوى آمن من النشاط الرياضي.

يعد تقييم أمراض القلب الرياضية ضروريًا بشكل خاص للمجموعات التالية من الأشخاص:

     
  • الرياضيون المتنافسون والمتنافسون من جميع الفئات العمرية.
  •  
  • الرياضيون الترفيهيون الطموحون, الذين يتدربون بشكل مكثف (على سبيل المثال لسباقات الماراثون أو الترياتلون).
  •  
  • الرياضيون الذين يعانون من أعراض مثل ألم الصدر أو الدوار أو ضيق التنفس المفرط أو خفقان القلب تحت الضغط.
  •  
  • الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي إيجابي للموت القلبي المفاجئ أو أمراض القلب الخلقية.
  •  
  • المرضى الذين يعانون من أمراض القلب المعروفة, الذين يرغبون في الاستمرار في ممارسة الرياضة („العودة إلى الرياضة“).

„قلب الرياضي“: تكيف طبيعي أم نتيجة مرضية؟

يؤدي تدريب التحمل المنتظم والمكثف إلى تكيف فسيولوجي، أي طبيعي للقلب. فيصبح القلب أكبر، وتصبح جدران القلب أكثر سمكاً بشكل معتدل وينخفض معدل ضربات القلب أثناء الراحة. هذا „القلب الرياضي“ هو علامة على الأداء العالي. ومع ذلك، يمكن أن تظهر بعض أمراض القلب الخطيرة، مثل اعتلال عضلة القلب التضخمي (HCM)، صورة مماثلة لسماكة الجدار على الموجات فوق الصوتية.

الخبرة الأساسية لـ طب القلب الرياضي يكمن في التفريق بشكل موثوق بين هاتين الحالتين. ويتطلب ذلك أعلى مستوى من الخبرة في تخطيط صدى القلب وتفسير تخطيط القلب للرياضي.

التمايز: تضخم القلب الرياضي الفسيولوجي مقابل التضخم المرضي

الميزة

القلب الرياضي الفسيولوجي

التضخّم المرضي (مثل تضخم عضلة القلب الكبير)

نوع السماكة

متناغمة، متناسقة، متماثلة، معظمها أقل من 13 مم

غالبًا ما تكون غير متماثلة، غير متساوية، > 15 مم

حجم حجرة القلب

متضخمة في الغالب (متوسعة)

غالبًا ما يكون حجمها طبيعيًا أو حتى أصغر حجمًا

الوظيفة الانبساطية

طبيعي أو تحسن (القلب يمتلئ جيدًا)

غالبًا ما يكون مضطربًا (القلب متصلب ويمتلئ بشكل سيء)

تغييرات تخطيط كهربية القلب

„تغييرات رياضية“ نموذجية وغير مؤذية“

غالبًا ما تكون أنماط تخطيط القلب غير طبيعية بشكل واضح

السلوك أثناء استراحة التدريب

تنحسر التغييرات ببطء

يبقى السُمك أو يزيد

الفحص القلبي الرياضي: الوقاية من الموت القلبي المفاجئ في الرياضة

على الرغم من ندرته الشديدة، إلا أن الموت القلبي المفاجئ لدى رياضي شاب يبدو بصحة جيدة يعد حدثاً مأساوياً. وعادةً ما يكون السبب الرئيسي هو أمراض القلب الخلقية غير المعترف بها. الهدف من فحص القلب الرياضي هو تحديد الرياضيين الذين يعانون من مخاطر متزايدة من خلال الفحص المستهدف قبل حدوث حالة طارئة.

مثل هذا التحقيق كجزء من طب القلب الرياضي مهمًا بشكل خاص إذا واجهت إشارات تحذيرية معينة („الإشارات الحمراء“):

     
  • الدوخة أو الإغماء (الإغماء) أثناء التمرين أو بعده بفترة وجيزة
  •  
  • ضيق شديد غير معقول في التنفس أو ألم في الصدر عند بذل مجهود
  •  
  • خفقان أو تعثر القلب غير المبرر
  •  
  • انخفاض مفاجئ غير مبرر في الأداء لا يمكن تفسيره
  •  
  • حالات الوفاة القلبية المفاجئة لدى الأقارب الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا

في حالة وجود أي من هذه الأعراض، من الضروري للغاية إجراء توضيح فوري لطب القلب الرياضي.

طب القلب الرياضي لأمراض القلب المعروفة: البقاء نشيطًا بأمان

في معظم الحالات اليوم، لم يعد تشخيص مرض القلب يعني نهاية النشاط الرياضي. بل على العكس: غالباً ما تكون التمارين الرياضية المستهدفة جزءاً مهماً من العلاج. إن طب القلب الرياضي دورًا حاسمًا في الإجابة عن سؤال „العودة إلى الرياضة“. بعد تحليل النتائج الفردية بعناية، يمكن لأخصائي القلب الرياضي تقديم توصيات واضحة بشأن أنواع الرياضة الآمنة والمفيدة للصحة وبأي شدة. وينطبق ذلك على المرضى الذين يعانون من نوبة قلبية أو الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب أو الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب.

الفحص الرياضي للقلب: الإجراء الذي نتبعه

واحد فحص القلب الرياضي أكثر شمولاً من مجرد فحص صحي بسيط. فهو يركز بشكل خاص على الجوانب الهامة لصحة القلب في الرياضة.

يشمل الفحص في عيادتنا في دوسلدورف عادةً ما يلي

     
  1. سوابق مرضية متخصصة: استفسار مفصل عن الأنشطة الرياضية والتاريخ العائلي وأي أعراض مرضية.
  2.  
  3. الفحص البدني: مع إيلاء اهتمام خاص للعلامات المحتملة لأمراض القلب.
  4.  
  5. تخطيط القلب الكهربائي للقلب 12 رصاص أثناء السكون: التقييم وفقًا للمعايير المحددة المعترف بها دوليًا والمعترف بها دوليًا لتخطيط القلب الرياضي.
  6.  
  7. تخطيط صدى القلب (تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية): الفحص المركزي لتقييم عضلة القلب والحجرات والصمامات لتقييم عضلة القلب والحجرات والصمامات من أجل استبعاد التشوهات الهيكلية.
  8.  
  9. تخطيط كهربية القلب أثناء التمرين (قياس الجهد): لتقييم ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وإيقاعه تحت الضغط الأقصى والكشف عن نقص تروية الدم.
  10.  
  11. ملخص التقييم والمشورة: والنتيجة هي بيان واضح حول اللياقة البدنية للرياضة والنصائح الشخصية.

الأسئلة المتداولة من طب القلب الرياضي

ستجد هنا إجابات على الأسئلة المتداولة والمحددة في مجال طب القلب الرياضي.

ما هو اعتلال عضلة القلب التضخمي (HCM) ولماذا يشكل خطورة على الرياضيين؟

تضخم عضلة القلب المرتفع هو سُمك خلقي في عضلة القلب. وهو السبب الأكثر شيوعاً للموت القلبي المفاجئ لدى الرياضيين الشباب. يمكن أن يؤدي تضخم عضلة القلب المرتفع إلى عدم انتظام ضربات القلب المهدد للحياة عند بذل مجهود بدني شديد. إن التفريق بينه وبين قلب الرياضي غير المؤذي هو المهمة الرئيسية لـ طب القلب الرياضي.

كنت أعاني من التهاب في عضلة القلب (التهاب عضلة القلب). متى يمكنني ممارسة الرياضة مرة أخرى؟

بعد الإصابة بالتهاب عضلة القلب، من الضروري التوقف عن ممارسة الرياضة لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، وغالباً ما تكون ستة أشهر. يمكن لطبيب القلب فقط أن يسمح باستئناف التدريب تدريجياً. يجب إجراء فحص القلب الرياضي مع تخطيط كهربية القلب والموجات فوق الصوتية للقلب واختبار الإجهاد إلزامي قبل إعادة إدخاله إلى المستشفى للتأكد من شفاء الالتهاب تمامًا.

هل عيب القلب الخلقي يشكل دائماً عائقاً أمام ممارسة الرياضة التنافسية؟

ليس بالضرورة. يعتمد ذلك بشكل كبير على نوع العيب القلبي وشدته. تسمح العديد من عيوب القلب البسيطة غير المرتبطة بالديناميكا الدموية بممارسة النشاط الرياضي دون قيود. في حالة وجود عيوب أكثر تعقيداً، يجب على طبيب القلب الرياضي إجراء تقييم فردي للمخاطر وتقديم توصيات واضحة لأنواع الرياضة المناسبة وشدتها.

يكون معدل ضربات قلبي أثناء الراحة أحيانًا أقل من 40 - هل لا يزال ذلك صحيًا؟

إن معدل ضربات القلب المنخفض جداً أثناء الراحة (بطء القلب الجيبي) هو علامة نموذجية وغير ضارة عادةً على وجود قلب يعمل بشكل اقتصادي لدى رياضيي التحمل المدربين جيداً. وطالما أنه لا توجد أعراض مثل الدوخة أو ضعف الأداء، فإن هذا الأمر غير ضار. A فحص القلب الرياضي ومع ذلك، يمكن التأكد من عدم وجود أسباب مرضية لبطء ضربات القلب.

ما هو „الارتفاق القلبي“؟

يُعد Commotio cordis حدثًا نادرًا للغاية حيث تحدث ضربة حادة وعنيفة في الصدر (على سبيل المثال من قرص أو كرة) خلال مرحلة ضعيفة من الدورة القلبية على وجه التحديد وتؤدي إلى حدوث رجفان بطيني يهدد الحياة. هذه مشكلة كهربائية بحتة في القلب السليم هيكلياً.

أتناول أدوية للقلب (مثل حاصرات بيتا). هل يمكنني الاستمرار في ممارسة الرياضة التنافسية؟

يجب تقييم ذلك على أساس فردي. تقلل حاصرات بيتا من الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب ويمكن أن تحد من أداء التحمل. ومع ذلك، واعتماداً على المرض الأساسي ونوع الرياضة، فإن النشاط الرياضي المتكيف ممكن ومعقول. من الضروري التشاور الوثيق مع طبيب القلب الرياضي المعالج هنا.

هل عدم انتظام ضربات القلب دائمًا ما يكون خطيرًا أثناء ممارسة الرياضة؟

لا. تحدث الانقباضات الخارجية العرضية („الخفقان“) أيضًا لدى الرياضيين الأصحاء تمامًا وغالبًا ما تكون غير ضارة. إلا أن الخفقان المستمر أو النبض غير المنتظم أو اضطرابات النظم التي تؤدي إلى الدوار يجب أن يتم تأكيدها دائماً من قبل الطبيب. فحص القلب الرياضي أن يتم توضيحها من أجل استبعاد الأشكال الخطرة.

ماذا تعني شهادة „طبيب القلب الرياضي (DGK)“؟

هذا مؤهل إضافي رسمي للجمعية الألمانية لأمراض القلب (DGK). تُمنح هذه الشهادة لأطباء القلب الذين أكملوا تدريبًا إضافيًا منظمًا وأثبتوا خبرتهم في رعاية الرياضيين ومرضى القلب في مجال الرياضة. تضمن هذه الشهادة أعلى مستوى من الخبرة في مجال طب القلب الرياضي.

هل هناك حدود عمرية للرياضة التنافسية من وجهة نظر طب القلب؟

لا، لا توجد حدود عمرية ثابتة. يمكن أيضًا تحقيق أداء مثير للإعجاب على مستوى الماجستير. ومع ذلك، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية مع التقدم في العمر. ولذلك، فإن المواظبة على فحص القلب الرياضي أكثر أهمية للرياضيين الذين تبلغ أعمارهم 35 عامًا فأكثر.

تم تقييم مخطط كهربية القلب الخاص بي على أنه „غير طبيعي“، لكنني في حالة جيدة. ماذا الآن؟

غالبًا ما يُظهر تخطيط القلب للرياضيين المتنافسين تغيرات تُعتبر مرضية لدى غير الرياضيين. يمكن لأخصائي القلب الرياضي المتمرس أن يميز بشكل موثوق بين هذه التكيفات المرتبطة بالتدريب وبين الأمراض الحقيقية. يمكن أن يؤدي التفسير الخاطئ من قبل طبيب عديم الخبرة إلى عدم اليقين غير الضروري والحظر الرياضي الخاطئ.

صحة قلبك في الرياضات التنافسية - بين أيدي خبراء متخصصين

تضع الرياضة المكثفة متطلبات عالية على قلبك. ولضمان قدرتك على متابعة شغفك دون مخاطر، من الضروري أن يعتني بك خبير معترف به. كطبيب قلب رياضي معتمد، يقدم لك الدكتور رافائيل برونو في دوسلدورف الخبرة المهنية التي تحتاجها لتقييم قلبك الرياضي. حدد موعداً لإجراء فحص شامل فحص القلب الرياضي.

فيسبوك
X
لينكد إن
واتساب