لماذا مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة „الطبيعي“ ليس كافيًا: حقيقة المخاطر الخفية على القلب

„يبدو الكوليسترول لديك جيدًا.“ - هذه هي الجملة التي يسمعها معظم المرضى بعد الفحص السنوي مع طبيبهم العام. لكن الإحصائيات تحكي قصة مختلفة: ما يقرب من 50 1 تيرابايت من جميع النوبات القلبية تصيب الأشخاص الذين تبدو مستويات الكوليسترول لديهم „طبيعية“.

كيف يتناسب ذلك مع بعضها البعض؟

تكمن الإجابة في عمق التشخيص. فبينما لا يزال الطب القياسي يستخدم في كثير من الأحيان قياسات من التسعينيات، فإننا في كارديو برو في دوسلدورف نستخدم أساليب الطب الدقيق الحديثة. نحن نعلم الآن أن الأمر لا يتعلق فقط بكمية الكوليسترول لديك، ولكن في أي شكل هو موجود وما إذا كان يسبب التهاب الأوعية الدموية.

غالبًا ما يعطي ملف تعريف الدهون التقليدي إحساسًا زائفًا بالأمان. إن الأوصياء الحقيقيين على صحة قلبك هم علامات مثل ApoB، والكسر الفرعي LDL، والكسر الفرعي LDL، والكسر الفرعي LDL المؤكسد.

مشكلة البروتين الدهني منخفض الكثافة القياسي: „فخ الوزن“

تخيل طريقاً سريعاً. لا يقيس البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C) التقليدي سوى الوزن الإجمالي لجميع المركبات على الطريق. لكنه لا يخبرنا ما إذا كان عدد قليل من الحافلات الكبيرة (غير ضار) أو الآلاف من الدراجات النارية الصغيرة العدوانية (خطيرة).

لا يحدث الازدحام المروري بسبب وزن المركبات، بل بسبب عددها. وهنا بالتحديد يأتي دور التشخيص المتقدم للدهون الذي نستخدمه في عيادتنا.

الركائز الأربع للتشخيص القلبي الحديث في KardioPro

لتحديد الخطر الفعلي للإصابة بتصلب الشرايين (تصلب الشرايين) والنوبات القلبية، نلقي نظرة فاحصة على تعداد الدم لديك:

1. البروتين الشحمي B (ApoB): عدد الجسيمات الدقيق ربما يكون ApoB هو القيمة الأكثر أهمية في طب القلب الحديث. يحمل كل جزيء كوليسترول خطير جزيء ApoB واحدًا بالضبط. في حين أن البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) العادي يوفر تقديرًا تقريبيًا فقط، فإن ApoB يحسب بالضبط عدد الجزيئات المسببة للأمراض (المسببة للعصيدة) التي تدور في مجرى الدم. يمكن أن يكون لدى المريض مستوى منخفض من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ولكن عدد جزيئات ApoB مرتفع للغاية - وهو خطر كبير لا تكشفه سوى هذه القيمة الخاصة.

2- الأجزاء الفرعية من البروتين الدهني منخفض الكثافة: الكبيرة والرقيقة مقابل الصغيرة والكثيفة ليس كل البروتين الدهني منخفض الكثافة „ضار“. نستخدم التجزئة الفرعية للتمييز بين حجم الجسيمات:

• النمط (أ) (LDL كبير الحجم، طافٍ LDL): الجسيمات الكبيرة „الرقيقة“ التي غالباً ما تنزلق بشكل غير ضار عبر الأوعية الدموية.

• النمط B (البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة الصغيرة الكثيفة - sdLDL): جزيئات صغيرة وكثيفة. وهي تشبه كريات البندقية التي تخترق جدار الوعاء الدموي بسهولة وتسبب ترسبات خطيرة (اللويحات). الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من جزيئات sdLDL لديهم خطر متزايد بمقدار ثلاثة أضعاف للإصابة بنوبة قلبية - حتى مع وجود قيم إجمالية طبيعية.

3. البروتين الدهني منخفض الكثافة المؤكسد (OxLDL): „الصدأ“ في الأوعية الدموية لا يصبح الكوليسترول خطيرًا حقًا إلا عندما يتأكسد - على غرار الحديد الذي يبدأ في الصدأ. يتعرف الجسم على البروتين الدهني منخفض الكثافة المؤكسد كجسم غريب. يهاجمه الجهاز المناعي ويحدث التهاب في جدار الأوعية الدموية. نقوم بقياس مستوى أوكسLDL للتعرف على عملية الالتهاب الصامت هذه قبل ظهور الأعراض بوقت طويل.

4. apoA1 والبروتين الدهني (أ): الحماية والوراثة ApoA1 هو المكون الرئيسي في البروتين الدهني مرتفع الكثافة „الجيد“ ويعمل كنظام للتخلص من الفضلات من الكوليسترول الزائد. بالإضافة إلى ذلك، نختبر مرة واحدة في حياتك اختبار البروتين الدهني (أ). هذا عامل الخطر الذي غالبًا ما يتم تجاهله هو عامل خطر وراثي ولا يمكن أن يتأثر بنمط الحياة، ولكنه يتطلب استراتيجية علاجية محددة.

الخلاصة: الوقاية بدلاً من الإصلاح

في طب طول العمر وطب القلب الحديث، لا ننتظر حتى يسقط الطفل في البئر. فنحن لا نريد فقط علاج النوبات القلبية، بل نريد الوقاية منها.

إذا كنت تعتمد على اختبار الدم القياسي، فأنت لا ترى سوى قمة جبل الجليد. في KardioPro، نستخدم هذه العلامات المتقدمة لإنشاء ملف المخاطر الفردي الخاص بك بدقة واتخاذ تدابير مضادة مستهدفة - سواء كان ذلك من خلال تعديلات نمط الحياة أو المكملات الغذائية أو الأدوية الحديثة.

استثمر في اليقين. لا تساوم عندما يتعلق الأمر بمحرك حياتك. دعنا ننظر معاً إلى ما يحدث بالفعل في أوعيتك.

احجز موعدك الآن للحصول على تشخيص متقدم للدهون مع الدكتور رافاييل برونو في دوسلدورف.