運動負荷心電図はエルゴメトリーとも呼ばれ、心臓病学で重要な診断法である。安静時心電図は弛緩時の心臓活動のスナップショットを提供するだけですが、運動負荷心電図は弛緩時の心臓活動のスナップショットを提供します。 負荷心電図 この検査は、心臓血管系がどのように反応するかを調べるものです。私たちの診療所では、ラファエル・ブルーノ医師が、循環障害、リズム障害、血圧の異常を確実に検出するために、継続的な医学的監視の下でこの重要な検査を行っています。.

ストレス心電図：当院での詳細な手順

私たちは、検査中ずっと安心して、十分な情報を得られるようにしたいと考えています。A 負荷心電図 (エルゴメトリー）は、標準化されモニターされた手順に従う。.

試験の準備

良い準備をすることは、有意義な結果を得ることにつながる。以下の表がその概要である。.

手順

1. 準備だ： まず、心電図の電極を胸と背中に付け、血圧計を上腕に装着します。安静時の心電図を記録し、ベースライン値として座位での血圧を測定します。.
2. 負荷段階： サイクルエルゴメーターに座る。テストは非常に低い負荷レベル（例えば25ワットまたは50ワット）から始まります。負荷は2分ごとに徐々に上げていく。.
3. モニタリング 心電図、心拍数、血圧は検査中ずっとモニターされます。定期的に体調や胸痛、息切れ、めまいなどの症状をお聞きします。.
4. キャンセル 運動限界に達した場合、あらかじめ定義された終了基準（特定の心電図変化など）が発生した場合、または症状により検査を終了したい場合、検査は終了します。.
5. 回復期： 運動終了後、数分間バイクに座ったままにしておきます。心電図と血圧の記録を続け、心臓血管系がどれだけ早く正常に戻るかを確認します。.

負荷心電図の評価：心臓専門医が見るポイント

負荷心電図の解析は複雑で、心臓専門医の経験が必要である。ラファエル・ブルーノ博士は、単一の値だけでなく、様々なパラメータから全体像を評価する。.

最も重要な基準は以下の通りである。

• 心電図の変化： 主な焦点はいわゆるSTセグメントである。ストレス下でこの距離が低下するのは、心筋の酸素欠乏（虚血）の典型的な徴候である。.
• 心臓のリズム： 運動中に期外収縮や他のもっと複雑な不整脈が起こるか？
• 心拍数 心拍数は負荷に対して適切に上昇しているか？年齢相応の最大心拍数に達しているか？
• 血圧： 血圧の上昇は正常か、過剰（高血圧）か、不十分（低血圧）か？ストレス下での血圧低下は警告サインです。.
• 症状 胸部圧迫感（狭心症）のような典型的な症状は、ある運動レベルで起こるのか、また、それらは心電図の変化と相関があるのか。
• パフォーマンス 達成した最大ワット数は？これは体力の客観的な指標です。.

そして、その結果を詳細かつ明確に説明する。.

負荷心電図が適さないのはどのような人ですか？禁忌

安全が最優先される。このような理由から 負荷心電図 被曝のリスクが高すぎるからだ。.

これらの絶対禁忌には、特に以下のものが含まれる：

• 最近の心臓発作（数日以内）
• 不安定狭心症（安静時の胸痛）
• 心筋または心膜の急性炎症（心筋/心膜炎）
• 重度の症候性大動脈弁狭窄症（大動脈弁の重度の狭窄）
• コントロールされていない重度の不整脈
• 急性肺塞栓症または発熱性疾患

各検査の前に、心臓専門医はこれらの禁忌事項がないことを確認します。.

運動負荷心電図（エルゴメトリー）に関するよくある質問

ここでは、ストレステストの前に患者さんからよく聞かれる質問にお答えします。.

検査中に症状が出た場合はどうなりますか？

常に医師の監視下に置かれます。負荷心電図検査中に、胸痛、激しいめまい、顕著な息切れなど、関連する症状が現れた場合は、直ちにお知らせください。検査は直ちに中止されます。患者の安全が常に最優先されます。.

負荷心電図はどの程度の負荷がかかるのか？

個人のフィットネス・レベルに合わせ、個別に対応する。目的は、自分の限界まで追い込むことだが、限界を超えないようにすることだ。負荷は非常に低いものから徐々に上げていき、徐々に慣れるようにします。続けられなくなった場合は、いつでもご自身でテストを終了することができます。.

負荷心電図が „陽性 “とはどういう意味か？

陽性」または「病的„ 負荷心電図 とは、検査中に心臓の循環障害の典型的な徴候（虚血の徴候）が現れたことを意味する。これは、通常、負荷心エコー検査や心臓カテーテル検査などの追加検査につながる重要な所見である。

トレッドミルでもテストできますか？

エルゴメーターはトレッドミルで行うセンターもある。ドイツや私たちの診療所では、自転車エルゴメーターが標準である。自転車の利点は、筋肉のアーチファクトが少なく、より安定した心電図記録が可能であることと、検査中の血圧測定がより簡単で正確であることである。.

なぜ全く力を入れないといけないのか？安静時の心電図だけでは不十分なのでしょうか？

安定した冠動脈疾患の場合、安静時の心電図は血流が十分であるため、全く異常がないことが多い。肉体的な労作のみが酸素供給不足を引き起こし、基礎疾患を心電図に表出させる。 負荷心電図 が見える。そのため、検査は重要な追加情報を提供する。.

ストレスで血圧が非常に高くなった。どういう意味ですか？

ストレス下で血圧が過度に上昇することは、運動誘発性高血圧として知られている。これは、まだ顕在化していない高血圧の早期徴候である可能性があり、将来の心血管系疾患の別の危険因子となる。この所見は、注意深く観察し、必要であれば治療法を調整する必要がある。.

ベータ遮断薬を服用しています。それでも負荷心電図検査は受けられますか？

はい、しかしβ遮断薬は最大心拍数を下げます。検査結果の解釈に影響するため、主治医にこのことを伝えておくことが重要です。医師が、より高い仕事量を達成するために、検査前にβ遮断薬を一時停止するように指示することがありますが、これは明確な医師の指示のもとでのみ行ってください。.

検査全体の所要時間は？

については 負荷心電図 準備運動（電極の装着、安静時測定）、実際の運動段階（通常8～12分）、フォローアップ段階を含めると、合計20～30分程度を計画する必要があります。.

標的診断による安全性

について 負荷心電図 は、実際の状況下で心臓の健康状態を評価するための、実績のある安全で非常に有益な検査です。この検査を受けることで、今後の治療方針が立てやすくなり、体力に自信が持てるようになります。運動負荷試験が推奨される場合、または運動に関連した不定愁訴でお悩みの場合は、包括的な心臓学的評価のご予約をお取りください。.