コレステロールと脂肪の代謝にまつわるさまざまな情報や俗説のジャングルを抜け出し、心臓の健康のために科学的根拠に基づいた戦略を立てる手助けをしてくれるのが、脂質学者としても知られるコレステロールの専門家です。コレステロール値が高いことは心臓発作や脳卒中の重要な危険因子ですが、これほど不確かで中途半端な知識しかないテーマは他にありません。認定医として コレステロール専門医 (デュッセルドルフのラファエル・ブルーノ博士(脂質学者DGFF®)は、事実と虚構を区別し、健康的な血中脂質値への個人的で実行可能な道を見つけるためにあなたと協力するのが仕事です。.
コレステロールの専門医がかつてないほど重要になった理由
インターネット上には、コレステロールに関する矛盾したアドバイスがあふれている。食事療法の神話、薬物療法に関する包括的な警告、そして奇跡的な治療法とされるものが患者を不安にさせる。A コレステロール専門医 は意見に頼らず、数十年にわたる大規模な研究から得られた科学的証拠にのみ基づいています。個人的なリスクを正確に評価し、治療の必要性を立証し、副作用を最小限に抑えながら効果を最大化するよう治療を管理することができます。この専門知識は、動脈硬化(「血管石灰化」)のリスクと効果的に闘うために極めて重要です。.
迷信1:「コレステロールは食べ物からしか摂れない」-遺伝の役割
これは最も根強い誤解のひとつである。真実はこうだ:私たちの体内にあるコレステロールのうち、食べ物から直接摂取されるのは20~30%程度です。70~80%の大部分は体内、特に肝臓で生成されます。従って、コレステロール値は遺伝的に決定されているのです。このため、非常にスリムでスポーティー、健康志向の人でもコレステロール値が高いことがあります。A コレステロール専門医 しかし、治療計画を立てる際には、あなたの遺伝的・代謝的プロフィールを考慮に入れます。.
神話2:「高コレステロールは傷つけないから無害」-静かなる危険
この思い込みは命にかかわる。高LDLコレステロールは痛みやその他の症状を引き起こさない。それは何年も何十年もかけて動脈硬化を促進する「沈黙の」危険因子である。過剰なLDLコレステロールは血管壁に沈着し、炎症性プラークを形成する。これらのプラークは動脈を収縮させ、突然破裂して心臓発作や脳卒中を引き起こすことがある。動脈硬化の治療には コレステロール専門医 このような劇的な出来事が起こる前に、この静かなプロセスを止めることである。.

迷信3:「スタチンには悪い副作用しかない」-コレステロール専門医の見解
スタチンほど論争の的となっている薬剤は他にほとんどない。事実、スタチンは循環器系医療において最もよく研究され、最も効果的な薬剤の一つである。スタチンには何百万もの心臓発作や脳卒中、そして認知症を予防する可能性があることが示されている。どんな効果的な薬でも、副作用、特に筋肉痛が起こる可能性がある。経験豊富な コレステロール専門医 は、このような懸念を常に真剣に受け止めます。慎重に製剤を選択し、投与量を調整し、相互作用をチェックし、あるいは最新の代替療法を使用することで、あなたにとって忍容性が高く、同時に非常に効果的な治療法を見つけることが彼の仕事です。.
コレステロールのファクトチェック
広範な思い込み | 科学的ファクトチェック | これが意味するもの |
„「卵はコレステロールに悪い。“ | ほとんどの人にとって、食事から摂取されるコレステロールが血中コレステロールに与える影響はわずかである。それよりも危険なのは、飽和脂肪酸やトランス脂肪酸の摂取である。. | 卵の適度な摂取は一般的に無害である。全体的にバランスの取れた地中海料理に集中した方が良い。. |
„「コレステロール値が高いのは太っている人だけだ。“ | 違う。前述したように、コレステロール値は遺伝に強く影響される。非常にスリムな人でも家族性高コレステロール血症になることがある。. | 体重に頼ってはいけません。コレステロール値を知ることができるのは血液検査だけです。. |
„「高いHDL値は高いLDLを補う。“ | 高いHDL(「善玉コレステロール」)は予防になるが、非常に高いLDL(「悪玉コレステロール」)を完全に補うことはできない。LDLは依然としてリスクの主因である。. | 治療の第一目標は、常にLDLコレステロールを個々の目標値まで低下させることである。. |
„「赤飯のような自然療法は、やさしい代替療法です」。“ | 赤米にはモナコリンKが含まれているが、これはスタチンの有効成分と化学的に同一である。したがって、「より優しい」薬ではなく、同じ副作用の可能性を持つ非標準化薬なのである。. | このような製品の使用については、必ず医師に相談すること。 コレステロール専門医 投与量とリスクを正しく評価するために。. |
コレステロール専門医の仕事:分析から個々の目標値まで
現代のコレステロール療法は、もはや厳格な限界値ではなく、個々の目標値の原則に従っている。心血管疾患のリスクが高ければ高いほど、LDLコレステロール値は低くならざるを得ない。この目標値を決定することは、LDLコレステロール療法における中心的な仕事の一つである。 コレステロール専門医.
これには以下のステップが含まれる:
- すべての危険因子の分析: 血中脂質の値だけでなく、血圧、糖尿病の状態、喫煙の有無、家族歴なども記録します。.
- 10年リスクの計算: 科学的なスコアを用いて、今後10年間に心臓発作や脳卒中に見舞われるリスクを統計的に算出します。.
- 既存の損傷の評価: 頸動脈の超音波検査を使って、既存のプラークを探します。プラークが発見されると、直ちにリスクが高く分類される。.
- 特別なマーカーの検討 必要であれば、リポ蛋白(a)[Lp(a)]のような特別なリスクマーカーも測定し、画像をさらに明確にする。.
このモザイクの結果だけが、あなたのLDLの目標値であり、その値に基づいて治療が行われるのです。.
コレステロール専門医へのよくある質問
ここでは、相談時間によくある質問にお答えします。.
最も注意すべきコレステロール値とは?
最も重要な値はLDLコレステロールである。これは動脈硬化の直接的な原因である。現代医学の治療はすべて、このLDLコレステロールの値を個別に必要なレベルまで下げることを目的としています。あなたの コレステロール専門医 は主にLDL値に注目する。.
数値が良ければ、スタチンの服用をやめてもいいのでしょうか?
いいえ、良い数値は治療の結果であって、治療を止める理由ではありません。スタチンは服用している間だけ作用する。服用を中止すれば、必然的にコレステロールは再び上昇し、その結果リスクも高まる。高血圧と同じで、治療は永続的な課題である。.
主治医はスタチンの服用を勧めていますが、まずは食事療法を試してみたいのです。それは理にかなっているのでしょうか?
数値がやや高く、それ以外のリスクが低い場合は、3ヵ月間の生活習慣の変更が最初のステップとなることが多い。しかし、初期値が非常に高かったり、全体的なリスクがすでに高かったりする場合(心臓発作後など)、必要な大幅なリスク低減を達成するには、食生活の改善だけでは不十分である。この場合、効果的なリスク軽減のためには早急な薬物療法が不可欠である。.
菜食にもかかわらずコレステロールが高いのはなぜですか?
上で説明したように、食べ物の影響はわずかである。体内での生成が主な要因なのです。遺伝的にコレステロールを多く産生する素因がある場合、最適化された食事をしていてもLDL値が高すぎることがある。の典型的なケースである。 コレステロール専門医.
リポ蛋白(a)、Lp(a)とは何か、なぜ重要なのか?
Lp(a)は遺伝性の特殊な血中脂質粒子で、心臓発作や脳卒中のリスクを大幅に高める。標準的なコレステロール検査では検出されないことが多く、生活習慣による影響はほとんどない。A コレステロール専門医 この値は、治療法の決定に大きく影響するため、リスクが不明確または高い場合に決定される。.
スタチンにどうしても耐えられない場合、代替薬はありますか?
はい、現代の脂質学にはいくつかの選択肢があります。エゼチミブ、ベンペド酸、あるいは非常に有効なPCSK9阻害剤(注射薬)などの薬剤は優れた選択肢である。A コレステロール専門医 あらゆる分野に精通し、あなたにぴったりの選択肢を見つけます。.
スポーツはコレステロールを下げるか?
定期的な持久的スポーツは、非常に肯定的であるが、通常は中程度の効果がある。とりわけ、「善玉」HDLコレステロールをわずかに上昇させ、中性脂肪を低下させることができる。重要な「悪玉」であるLDLコレステロールへの影響は、食生活の変化よりも小さいことが多い。.
コレステロール値の血液検査の前に絶食する必要がありますか?
正確な測定、特にトリグリセリドの測定のためには、従来12時間の絶食が推奨されてきた。しかし、最近のガイドラインでは、LDLとHDLコレステロールの評価にはもはや絶食は必須ではないとしています。あなたの コレステロール専門医 が的確な指示を出すだろう。.
治療によってコレステロールはどのくらい早く低下するのですか?
スタチン治療の効果は比較的早い。LDL値の有意な低下は、わずか4~6週間後に測定することができる。従って、最初のコントロール血液検査は通常この期間内に予定され、効果を確認し、必要であれば投与量を調整する。.
公認脂質検査士(DGFF®)は何が違うのですか?
ドイツ脂質代謝異常症対策協会(DGFF)の認定は、この分野における高度な専門性の証明です。認定された コレステロール専門医 ブルーノ医師は、最新の科学的知見、最新のガイドライン、そしてあらゆる現代療法に精通しています。.
神話ではなく事実を:健康な血中脂質値への道
高コレステロール値を治療することは、心血管予防の最も効果的な方法の一つです。俗説や中途半端な知識に惑わされないでください。実績のある専門医の科学的専門知識に頼ってください。デュッセルドルフにある当クリニックでは、事実に基づいた診断と個別の治療を受けることができます。診察のご予約をお取りください。.