LDL値が „正常 “では不十分な理由：隠れた心臓リスクの真実

„コレステロール値は良好です“。- 年に一度、開業医の検診を受けた後、ほとんどの患者がそう言う。心臓発作の50％近くは、一見コレステロール値が „正常 “と思われる人が罹患しているのである。.

それはどのように組み合わされるのか？

その答えは診断の深さにあります。標準的な医療では、1990年代の測定法がいまだに使われることが多いのですが、デュッセルドルフのカルディオプロでは、現代の精密医療法を用いています。現在では、コレステロールの量だけでなく、それがどのような形で存在し、血管に炎症を起こしているかどうかが重要であることがわかっています。.

古典的な脂質プロファイルは、しばしば欺瞞的な安心感を与える。心臓の健康を守る真の指標は、ApoB、LDL亜分画、酸化LDLなどである。.

標準LDLの問題点：„体重の罠“

高速道路を想像してほしい。従来のLDL-C（低比重リポ蛋白）は、道路を走る全車両の総重量を測定するだけである。しかし、それが数台の大型バス（無害）なのか、数千台の小型で攻撃的なバイク（危険）なのかはわからない。.

渋滞の原因は車の重さではなく、その数である。これこそ、私たちが診療で使用している高度な脂質診断の出番なのである。.

KardioProにおける最新の心臓診断の4つの柱

動脈硬化や心臓発作の実際のリスクを調べるには、血球数を詳しく調べます：

1. アポリポ蛋白質B（ApoB）：正確な粒子数 ApoBはおそらく、現代の心臓病学において最も重要な価値を持っている。危険なコレステロール粒子は、それぞれ正確に1個のApoB分子を運んでいる。通常のLDLでは大まかな推定値しか得られないが、ApoBでは、病気を引き起こす（アテローム性）粒子が血液中をどれだけ循環しているかを正確にカウントする。LDLが低くても、ApoB粒子の数が極端に多い患者もいます。.

2.LDLサブ分画：大きくてふわふわしたものと小さくて濃いもの すべてのLDLが „悪い “わけではない。私たちは、粒子の大きさを区別するためにサブ分画を使用します：

パターンA（大きく、浮力のあるLDL）： 大きくて „ふわふわ “した粒子で、血管内を無害に滑空することが多い。.
パターンB（小型高密度LDL-sdLDL）： 小さく密度の高い粒子。散弾銃の弾丸のようなもので、血管壁に潜り込みやすく、危険な沈着物（プラーク）の原因となる。sdLDL粒子の濃度が高い人は、心臓発作のリスクが3倍高くなります。.

3.酸化LDL（OxLDL）：血管内の「さび コレステロールが本当に危険な状態になるのは、酸化してからである。鉄が錆び始めるのと似ている。酸化LDLは体内で異物として認識される。免疫システムが攻撃し、血管壁に炎症が起こります。私たちは、症状が現れるずっと前に、この静かな炎症プロセスを認識するために、OxLDL値を測定します。.

4. アポA1とリポ蛋白（a）：保護と遺伝学 ApoA1は „善玉 “HDLの主成分であり、余分なコレステロールの老廃物処理システムとして働く。さらに、一生に一度、遺伝的に決定された リポ蛋白(a). .この見過ごされがちな危険因子は遺伝性であり、生活習慣によって影響を受けることはほとんどないが、特定の治療戦略が必要である。.