Здоровье сердца для женщин: Чем отличается сердце каждой женщины

Здоровье женского сердца требует особого внимания со стороны врача, поскольку женские сердца стареют по-другому, болеют по-другому и часто имеют другие симптомы, чем мужские.¹ Несмотря на то, что сердечно-сосудистые заболевания являются причиной смерти номер один среди женщин, их все еще часто ошибочно считают типично „мужской проблемой“. В практике доктора Рафаэля Бруно мы посвящаем себя Здоровье сердца для женщин с необходимой дифференциацией и опытом. Мы знаем биологические особенности и применяем эти знания, чтобы предложить вам точную, персонализированную и учитывающую гендерные особенности кардиологию.

Женское сердце: биологические и гормональные особенности

Различия в Здоровье сердца для женщин Начнем с биологии. В среднем женское сердце меньше и легче мужского. Коронарные артерии также зачастую тоньше и имеют тенденцию к развитию различных форм заболеваний. Решающим фактором, однако, является гормональное влияние, особенно эстроген.

• До наступления менопаузы: Эстроген выполняет естественную защитную функцию для сердца и сосудов. Он поддерживает эластичность стенок кровеносных сосудов, положительно влияет на уровень холестерина и оказывает противовоспалительное действие.
• После менопаузы: По мере снижения уровня эстрогена эта защита перестает действовать. У женщин резко возрастает риск высокого кровяного давления, повышенного уровня холестерина и сердечных приступов.

Эти биологические условия являются причиной того, что в кардиологии недостаточно „универсальной“ медицины.

Здоровье сердца для женщин: Атипичный сердечный приступ

Наверное, это самый важный урок в Здоровье сердца для женщин распознавание симптомов сердечного приступа, которые могут отличаться от „классических“ симптомов из учебника.² Хотя внезапная, разрушительная боль в груди может возникнуть и у женщин, они часто испытывают другие, так называемые „нетипичные“ симптомы.³ К сожалению, их часто неправильно интерпретируют, что приводит к опасной для жизни задержке лечения.

Атипичные предупреждающие знаки у женщин:

• Сильное, но часто неясное ощущение давления или стеснения в груди, спине или верхней части живота.
• Сильная одышка, непропорциональная нагрузке.
• Тошнота, рвота и боль в животе.⁴
• Необъяснимая, сильная усталость и слабость.
• Боль, отдающая в челюсть, шею или между лопатками.⁵

Каждая женщина должна знать об этих симптомах и немедленно звонить в службу 112, если они проявляются внезапно и сильно.

Специфические заболевания сердца у женщин: SCAD и Takotsubo

Помимо различных форм проявления известных заболеваний, существуют также клинические картины, поражающие почти исключительно или преимущественно женщин.⁶ Знание этих специфических заболеваний является одним из основных аспектов современной Здоровье сердца для женщин.

• Спонтанное расслоение коронарной артерии (SCAD): В результате происходит спонтанный разрыв стенки коронарной артерии, что приводит к инфаркту. SCAD - одна из наиболее частых причин инфаркта у молодых женщин (< 50 лет), особенно в связи с беременностью или сильным эмоциональным стрессом.⁷ В сосудах часто отсутствует артериосклероз.
• Кардиомиопатия Такоцубо („синдром разбитого сердца“): Это острая дисфункция сердечной мышцы, возникающая при сильном эмоциональном или физическом стрессе и поражающая более 90% женщин в постменопаузе.⁸ Симптомы похожи на сердечный приступ, но коронарные артерии не поражены. Прогноз обычно благоприятный, но требует неотложной медицинской помощи.
• Микрососудистая стенокардия: Женщины чаще страдают от нарушений кровообращения в мельчайших кровеносных сосудах сердца. Они вызывают типичную боль в груди (стенокардию), но не видны при обычной катетеризации сердца, что часто приводит к ошибочному диагнозу.

Боль в груди у женщин - возможные причины

Факторы риска в фокусе сердечного здоровья женщин

Помимо классических факторов риска (курение, высокое кровяное давление, уровень холестерина, диабет), существуют и другие факторы, которые отвечают за Здоровье сердца для женщин имеют особое или исключительное значение.

• Осложнения при беременности: Высокое кровяное давление, преэклампсия или диабет во время беременности являются сильными предикторами будущих сердечно-сосудистых заболеваний.⁹
• Аутоиммунные заболевания: Такие заболевания, как ревматоидный артрит или волчанка, которыми женщины страдают гораздо чаще, связаны с хроническим воспалением, которое ускоряет развитие атеросклероза.
• Депрессия и стресс: Женщины часто более чувствительно реагируют на хронический психосоциальный стресс, который сам по себе является фактором риска для сердца.

Здоровье сердца для женщин: Что вы можете сделать сами

Хорошая новость заключается в том, что вы можете оказать огромное влияние на здоровье своего сердца с помощью своего образа жизни. На сайте Здоровье сердца для женщин во многом зависит от вас самих.

• Знайте свои цифры: Регулярно проверяйте артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови, начиная с 40 лет или раньше, если вы находитесь в группе риска.
• Двигайтесь: Идеальным является сочетание спортивных занятий на выносливость (3-5 раз в неделю) и силовых тренировок (2 раза в неделю).
• Ешьте средиземноморскую диету: Много овощей, фруктов, полезных жиров и рыбы, мало красного мяса и сахара.
• Не курите: Отказ от курения - самая эффективная мера.
• Обратите внимание на свою душу: Изучите методы борьбы со стрессом и обязательно высыпайтесь.

Часто задаваемые вопросы о здоровье сердца для женщин

Здесь мы отвечаем на часто задаваемые вопросы пациентов нашей практики.

Что такое микрососудистая дисфункция?

Это функциональное расстройство мельчайших артерий в сердце. Эти сосуды отвечают за тонкую регуляцию кровотока. При их дисфункции они не могут нормально расширяться, что приводит к недостатку кислорода и боли в груди, даже если крупные коронарные артерии свободны. Это состояние непропорционально часто поражает женщин и является важным аспектом Здоровье сердца для женщин.

Останусь ли я навсегда с поврежденным сердцем после „синдрома разбитого сердца“?

В подавляющем большинстве случаев сердечная мышца полностью восстанавливается в течение нескольких недель или месяцев после перенесенной кардиомиопатии Такоцубо.¹⁰ Однако это серьезное острое событие, требующее тщательного кардиологического мониторинга и последующего наблюдения, чтобы обеспечить полное выздоровление и исключить возможные редкие осложнения.

Насколько опасно спонтанное расслоение коронарной артерии (SCAD)?

СКАД - это острый инфаркт, а значит, опасное для жизни событие, требующее немедленного оказания неотложной медицинской помощи. Однако долгосрочный прогноз после заживления СКАД часто лучше, чем при инфаркте, вызванном артериосклерозом, поскольку оставшиеся сосуды обычно здоровы. Последующее наблюдение у специалиста для Здоровье сердца для женщин имеет решающее значение.

Играет ли щитовидная железа особую роль для моего сердца?

Да, заболевания щитовидной железы значительно чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Как гипертиреоз, так и гипотиреоз могут оказывать значительное влияние на сердце, например, вызывать учащенное сердцебиение, фибрилляцию предсердий или ухудшение сердечной недостаточности. Поэтому проверка уровня тиреоидных гормонов часто является частью кардиологического обследования.

Почему во время менопаузы повышается артериальное давление?

Снижение уровня эстрогена после менопаузы приводит к тому, что кровеносные сосуды теряют эластичность и становятся более жесткими. Это приводит к повышению артериального давления у многих женщин.¹¹ Регулярный мониторинг и, при необходимости, своевременное начало терапии являются центральным компонентом Здоровье сердца для женщин на этом этапе жизни.

Гормонозаместительная терапия полезна или вредна для сердца?

Этот вопрос является сложным. Гормонозаместительная терапия больше не рекомендуется в первую очередь для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако она может значительно улучшить качество жизни женщин с тяжелыми климактерическими симптомами.¹² Решение должно приниматься индивидуально, после тщательного взвешивания преимуществ и рисков вместе с гинекологом и кардиологом.

У меня мигрень с аурой. Это опасно для моего сердца?

Да, у женщин, страдающих мигренью с аурой, несколько повышен риск инсульта. Этот риск значительно повышается при приеме противозачаточных средств и, в частности, при курении. Всестороннее консультирование по факторам риска особенно важно для таких пациенток.

Мой стресс-тест был в норме, но у меня по-прежнему болит в груди. Что теперь?

Это классическая ситуация, в которой особенности Здоровье сердца для женщин вступают в игру. Нормальная ЭКГ с физической нагрузкой не исключает микрососудистую стенокардию. Здесь часто необходимы специализированные обследования или очень точная медикаментозная тестовая терапия, проводимая опытным кардиологом.

Почему мне следует обратиться к кардиологу, который знаком с гендерной медициной?

Потому что он серьезно относится к вашим „нетипичным“ симптомам, распознает специфические женские факторы риска и интерпретирует результаты обследования в гендерном контексте. Это повышает вероятность правильного и своевременного диагноза и эффективной терапии, подобранной специально для вас.

Опасен ли стресс для женского сердца в большей степени, чем для мужского?

Исследования показывают, что женщины могут реагировать на психологический стресс более сильными физическими реакциями сердечно-сосудистой системы. Такие заболевания, как „синдром разбитого сердца“, наглядно показывают, насколько тесной может быть связь между психикой и сердцем у женщин. Поэтому управление стрессом является особенно важным аспектом Здоровье сердца для женщин.

Ваше сердце уникально - берегите его.

Сайт Здоровье сердца для женщин требует сложных знаний и особого медицинского внимания. Возьмите свое здоровье в собственные руки, прислушиваясь к сигналам своего организма и обращаясь за советом к специалисту, который понимает ваши потребности. Запишитесь на прием, чтобы обсудить вашу персональную пенсионную стратегию.