ЭКГ под нагрузкой: проверьте здоровье своего сердца в условиях стресса

ЭКГ с физической нагрузкой, также известная как велоэргометрия, - это ключевая диагностическая процедура в кардиологии, позволяющая проверить реакцию сердца на физическую нагрузку. В то время как ЭКГ в состоянии покоя позволяет получить только снимок сердечной деятельности во время расслабления, ЭКГ с физической нагрузкой - это Стрессовая ЭКГ чтобы узнать, как реагирует ваша сердечно-сосудистая система при возникновении проблем. В нашей клинике доктор Рафаэль Бруно проводит этот важный тест под постоянным медицинским наблюдением, чтобы достоверно выявить нарушения кровообращения, нарушения ритма или аномальные показатели артериального давления.

ЭКГ с нагрузкой: подробная процедура в нашей практике

Мы хотим, чтобы во время всего обследования вы чувствовали себя в безопасности и были хорошо информированы. A Стрессовая ЭКГ (велоэргометрия) проводится по стандартной и контролируемой процедуре.

Подготовка к тесту

Хорошая подготовка помогает добиться значимых результатов. В следующей таблице вы найдете общую информацию.

Подготовительный этап	Рекомендация	Почему это важно?
Одежда	Возьмите с собой удобную спортивную одежду и кроссовки.	Они должны иметь возможность свободно двигаться и напрягаться, не стесняя себя одеждой.
Еда и напитки	Не принимайте обильную пищу примерно за 2 часа до теста.	Полный желудок может создать дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и привести к дискомфорту.
Лекарства	Принимайте лекарства как обычно, если только ваш врач не дал особых указаний.	Лекарства, такие как бета-блокаторы, в частности, влияют на частоту сердечных сокращений и должны быть учтены при оценке.
Состояние здоровья	Проводите тест, только если вы чувствуете себя здоровым. Если у вас острая инфекция (жар, простуда), прием необходимо отложить.	Занятия спортом во время инфекции могут быть опасны и повредить сердце (риск миокардита).

Процедура

Подготовка: Сначала электроды ЭКГ размещаются на груди и спине, а манжета для измерения артериального давления прикрепляется к верхней части руки. Мы записываем ЭКГ в состоянии покоя и измеряем артериальное давление в положении сидя в качестве базовых показателей.
Фаза нагрузки: Вы садитесь на велоэргометр. Тест начинается с очень низкой нагрузки (например, 25 или 50 ватт). Нагрузка постепенно увеличивается каждые две минуты.
Мониторинг: На протяжении всей процедуры будет вестись постоянный мониторинг ЭКГ, частоты сердечных сокращений и артериального давления. Мы будем регулярно спрашивать вас о самочувствии и о любых симптомах, таких как боль в груди, одышка или головокружение.
Отмена: Тест прекращается, если вы достигли предельной физической нагрузки, если появились ранее определенные критерии прекращения (например, определенные изменения ЭКГ) или если вы хотите прекратить тест из-за симптомов.
Фаза восстановления: После окончания упражнения вы останетесь сидеть на велотренажере в течение нескольких минут. Мы продолжим записывать ЭКГ и артериальное давление, чтобы определить, как быстро ваша сердечно-сосудистая система приходит в норму.

Оценка ЭКГ при нагрузке: На что обращает внимание ваш кардиолог

Анализ стресс-ЭКГ сложен и требует опыта кардиолога. Доктор Рафаэль Бруно оценивает не просто отдельное значение, а общую картину по различным параметрам.

Наиболее важными критериями являются

Изменения на ЭКГ: Основное внимание уделяется так называемому сегменту ST. Снижение этого отрезка при нагрузке - классический признак кислородной недостаточности (ишемии) в сердечной мышце.
Сердечный ритм: Возникают ли экстрасистолы или другие, более сложные аритмии во время физических упражнений?
Частота сердечных сокращений: Повышается ли частота сердечных сокращений адекватно нагрузке? Достигнута ли соответствующая возрасту максимальная частота сердечных сокращений?
Кровяное давление: Нормальное, чрезмерное (гипертония) или недостаточное (гипотония) повышение артериального давления? Снижение артериального давления при стрессе - тревожный знак.
Симптомы: Возникают ли типичные симптомы, такие как стенокардия, при определенном уровне физической нагрузки и коррелируют ли они с изменениями на ЭКГ?
Производительность: Какова максимальная достигнутая мощность? Это объективный показатель физической подготовки.

Затем вам подробно и ясно объяснят результат.

Для кого не подходит ЭКГ с нагрузкой? (противопоказания)

Безопасность имеет наивысший приоритет. По этой причине существуют определенные состояния здоровья, при которых Стрессовая ЭКГ нельзя проводить, так как воздействие представляет слишком высокий риск.

К абсолютным противопоказаниям относятся, в частности, следующие:

Недавно перенесенный сердечный приступ (в течение первых нескольких дней)
Нестабильная стенокардия (боль в груди в состоянии покоя)
Острое воспаление сердечной мышцы или перикарда (мио-/перикардит)
Тяжелый, симптоматический аортальный стеноз (сильное сужение аортального клапана)
Неконтролируемая, тяжелая сердечная аритмия
Острая тромбоэмболия легочной артерии или лихорадочные заболевания

Перед каждым обследованием кардиолог убедится, что у вас нет ни одного из этих противопоказаний.

Часто задаваемые вопросы об ЭКГ с физической нагрузкой (велоэргометрия)

Здесь мы отвечаем на распространенные вопросы, которые задают нам пациенты перед стресс-тестом.

Что произойдет, если во время теста у меня появятся симптомы?

Вы будете находиться под постоянным медицинским наблюдением. Если во время проведения стресс-ЭхоКГ у вас появятся соответствующие симптомы, такие как боль в груди, сильное головокружение или выраженная одышка, немедленно сообщите нам об этом. В этом случае исследование будет немедленно отменено. Безопасность пациента всегда имеет наивысший приоритет.

Насколько напряженной является ЭКГ с физической нагрузкой?

Усилия индивидуальны и адаптированы к вашему личному уровню физической подготовки. Цель - довести вас до предела, но не выйти за его пределы. Нагрузка начинается с малого и медленно увеличивается, чтобы вы могли постепенно привыкнуть к ней. Вы можете в любой момент прекратить тест, если не можете продолжать.

Что означает „положительная“ ЭКГ с нагрузкой?

„Положительный“ или „патологический“ Стрессовая ЭКГ означает, что во время обследования появились типичные признаки нарушения кровообращения в сердце (признаки ишемии). Это важная находка, которая обычно приводит к дальнейшим обследованиям, таким как стресс-эхокардиография или катетеризация сердца.

Могу ли я также пройти тест на беговой дорожке?

В некоторых центрах эргометрию также проводят на беговой дорожке. В Германии и в нашей практике стандартом является велоэргометр. Преимуществом велосипеда является более стабильная запись ЭКГ с меньшим количеством мышечных артефактов, а также более простое и точное измерение артериального давления во время обследования.

Почему я вообще должен напрягаться? ЭКГ покоя недостаточно?

При стабильной ишемической болезни сердца ЭКГ в состоянии покоя часто бывает совершенно непримечательной, поскольку в покое кровоток остается достаточным. Только физическая нагрузка провоцирует недостаток кислорода и делает основное заболевание видимым на ЭКГ. Стрессовая ЭКГ видимым. Таким образом, обследование дает важную дополнительную информацию.

У меня очень высокое давление при стрессе. Что это значит?

Чрезмерное повышение артериального давления при нагрузке известно как гипертония, вызванная физической нагрузкой. Это может быть ранним признаком высокого артериального давления, которое еще не проявилось и представляет собой отдельный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Такая находка требует тщательного наблюдения и, при необходимости, корректировки терапии.

Я принимаю бета-блокатор. Могу ли я по-прежнему проходить ЭКГ с нагрузкой?

Да, но бета-блокатор снизит максимальную частоту сердечных сокращений. Важно, чтобы ваш врач знал об этом, поскольку это повлияет на интерпретацию результатов. Иногда врач просит вас приостановить прием бета-блокатора перед тестом, чтобы увеличить нагрузку, но это следует делать только по четким указаниям врача.

Сколько времени занимает все обследование?

Для Стрессовая ЭКГ Включая подготовку (наложение электродов, измерение в состоянии покоя), собственно тренировку (обычно 8-12 минут) и последующий этап, вы должны планировать в общей сложности около 20-30 минут.

Безопасность с помощью целевой диагностики

Сайт Стрессовая ЭКГ это проверенный, безопасный и чрезвычайно информативный тест, позволяющий оценить состояние здоровья вашего сердца в реальных условиях. Он помогает нам определить правильный курс вашего дальнейшего лечения и придает вам уверенность в том, что вы справитесь со своей физической нагрузкой. Если вам рекомендован стресс-тест или вы страдаете от жалоб, связанных со стрессом, пожалуйста, запишитесь на прием для проведения комплексного кардиологического обследования.