杜塞尔多夫的高血压专家：PD Raphael Bruno 博士（高血压专家 DHL®）

当高血压的诊断和治疗超出全科医生的常规护理范围时，高血压专科医生（又称高血压科医生）是您的得力助手。这类专家的专业知识至关重要，尤其是在血压值难以调整、疑似罕见病因或已发生继发性疾病的情况下。作为一名经过认证的 高血压专家 (Dr Raphael Bruno（高血压专家 DHL®）是经验丰富的心脏病专家，他在杜塞尔多夫的诊所为您提供深入诊断和个性化治疗，安全有效地将您的血压控制在目标范围内。.

何时应该去看高血压专科医生？

全科医生护理是高血压治疗的基础。但在某些情况下，最好甚至必须咨询医生。 高血压专家 以确保最佳和安全的治疗。.

在以下情况下，尤其建议咨询专家：

• 难以调整（耐药）的高血压： 如果您服用了三种或三种以上不同的药物，但血压仍未达到目标范围。.
• 年轻时就患有高血压 对于 40 岁以下的患者，必须始终寻找可治疗的具体病因。.
• 怀疑继发性高血压： 如果有迹象表明高血压可能是由其他疾病（如肾脏或荷尔蒙失调）引起的。.
• 伴有器官损伤的高血压： 如果已经发现心脏（如心肌增厚）、肾脏或大脑的继发性疾病。.
• 血压剧烈波动： 适用于难以控制的明显症状性波动。.
• 对标准药物不耐受： 如果您有严重的副作用，需要采取替代疗法。.

高血压专家的工作有何不同？诊断深度

诊断 高血压专家 远远超出了实际中的重复测量。其目的是全面、真实地了解您的血压表现，并记录对您身体的影响。.

黄金标准是 24 小时长期血压测量（ABDM）. .只有使用这种方法，我们才能评估您在正常日常生活、工作、休息，尤其是睡眠时的血压状况。例如，血压夜间不降（„非降压曲线“）是一个重要的风险因素，但在单独测量时却不会被发现。.

专业诊断还包括有针对性地寻找已经发生但往往还不明显的器官损伤。这包括评估心脏的超声心动图、颈动脉和肾脏的超声检查以及血液和尿液值的详细分析。.

耐药性高血压专家：当药片不起作用时

这是一种令人沮丧的情况：您每天服用多种药物，但血压仍然过高。在这种情况下，我们称之为耐药性高血压。由于 高血压专家 我们采用系统化的方法来寻找病因并优化治疗。.

抗药性的典型标准：

• 以最佳剂量服用 3 种不同的降压药（其中一种是利尿剂），血压仍高于目标值（如 > 140/90 mmHg）。.
• 血压在目标范围内，但这需要 4 种或更多药物。.

我们的方法

我们会检查药物摄入的正确性，查找会导致血压升高的物质（如某些止痛药），根据科学的循序渐进方案优化药物种类的组合，并开始深入查找继发性病因。.

寻找病因：继发性高血压专科病例

虽然大多数人的 „原发性高血压 “没有明确的单一病因，但约有十分之一的高血压患者是由另一种通常可以治愈的疾病引起的。寻找这些病因是 "世界高血压日 "的核心任务之一。 高血压专家.

继发性高血压的常见原因

杜塞尔多夫的高血压专家：拉斐尔-布鲁诺博士的专业知识

作为心脏病学专家和 DHL® 认证的高血压专科医生，拉斐尔-布鲁诺博士为您提供治疗高血压的理想双重专业知识。他不仅了解血压调节机制，还了解对最重要的目标器官--心脏的直接影响。通过这种结合，可以对您的心血管健康进行全方位的风险评估和治疗规划。德国高血压联盟 (DHL®) 的认证为您提供最先进的治疗提供了保障。.

高血压专科医生常见问题

在此，我们将特别回答难以控制或长期高血压患者提出的问题。.

尽管吃了药，我的血压还是很高。我还能做些什么？

这是一个 高血压专家. .首先，我们要分析目前的药物组合是否最佳，是否已用尽所有剂量。通常情况下，通过更换或补充药物种类可以取得显著疗效。与此同时，还必须深入查找继发性病因。.

多少种降血压药物属于 „过多“？

没有固定的上限。目的是在必要的情况下，使用尽可能少的药物将血压降至目标范围。目前，符合指南要求的现代疗法通常采用三种或四种不同的低剂量药物组合，效果优于最大剂量的单一药物。.

高血压一定能找到病因吗？

就常见的原发性高血压而言，遗传和生活方式因素之间存在复杂的相互作用，没有单一的原因。继发性高血压的病因是 高血压专家 不过，在许多情况下，病因是可以找到的。如果治疗成功，有时甚至可以治愈高血压。.

我的体重与血压到底有什么关系？

两者之间的联系非常密切。每多一公斤体重，尤其是腹部脂肪，都会增加血压。相反，减肥是降低血压最有效的非药物措施之一。体重每减轻一公斤，收缩压就会下降约 1 毫米汞柱。.

作为高血压患者，为什么需要进行心脏超声波扫描？

心脏超声波（超声心动图）对了解长期高血压是否已对心脏造成影响至关重要。一个典型的发现是心肌增厚（左心室肥厚）。发现这种变化会增加个人风险，并强调持续降低血压的必要性。.

高血压患者为什么需要进行血管超声波扫描？

高血压会逐渐损伤血管，增加心脏病发作、中风和痴呆症的风险。血管超声波检查可以在早期显示血管是否已经发生变化或沉积。这样就能更好地评估个人风险，并根据具体情况进行治疗。该检查无痛、安全，并能立即提供有意义的结果。定期进行血管诊断是高血压预防保健的重要组成部分。.

血压会不会降得太高？

是的，必须注意不要过快或过多地降低血压，尤其是老年患者或血管收缩患者，因为这会导致头晕或器官血流减少。有经验的 高血压专家 因此，我们将始终逐步调整治疗方案，并设定个性化的目标值。.

盐在高血压中扮演什么角色？

高盐摄入会导致许多人（„盐敏感性高血压患者“）的血压升高，因为盐会与体内的水分结合。将食盐摄入量降至每天 5-6 克以下是一项非常有效的饮食措施。小心现成产品、香肠和面包中隐藏的盐！

我听说有一些新程序，比如肾脏去神经支配。这适合我吗？

肾脏去神经支配是一种导管手术，通过这种手术可以阻断肾脏血管中的神经纤维。这种治疗方法适用于部分重度耐药高血压患者，在专业中心进行。由于您的 高血压专家 我们可以与杜塞尔多夫大学医院的认证合作中心一起检查您是否适合接受这种手术，并启动必要的步骤。.

更年期期间血压会发生变化吗？

是的，许多妇女在更年期期间和之后会发现血压明显升高。这是因为荷尔蒙发生了变化，雌激素失去了保护血管的作用。因此，在这一阶段密切监测血压尤为重要。.

我的伴侣鼾声很大。这会影响他的血压吗？

是的，响亮、不规则的打鼾和呼吸中断是睡眠呼吸暂停综合征的主要症状。这些夜间呼吸中断会给身体带来巨大的压力，是继发性高血压最常见的原因之一，而且很难控制。我们很乐意为您进行一次筛查，您可以在自己家中进行。.

实现血压最佳控制的途径

治疗高血压是一项长期任务，通常需要耐心，但最重要的是专业知识。当您的 高血压专家 在杜塞尔多夫，PD Raphael Bruno 博士是您的合作伙伴，即使是复杂难治的病例也能得到控制。不要满足于过高的数值。预约专业评估。.