压力心电图:测试压力下的心脏健康状况
运动心电图(也称测力计)是心脏病学的一项重要诊断程序,用于检查心脏对体力消耗的反应。静息心电图只能提供放松时心脏活动的快照,而运动心电图则能提供运动时心脏活动的快照。 压力心电图 以了解心血管系统在受到挑战时的反应。在我们的诊所,PD Raphael Bruno 博士在持续的医疗监督下进行这项重要检查,以便可靠地检测循环系统疾病、心律紊乱或血压异常。.
压力心电图:我们实践中的详细程序
我们希望您在整个检查过程中感到安全并充分了解情况。A 压力心电图 (测力)遵循标准化的监控程序。.
考试准备
良好的准备有助于取得有意义的结果。下表为您提供了一个概览。.
准备步骤 | 建议 | 为什么这很重要? |
服装 | 携带舒适的运动装和运动鞋。. | 他们应能自由活动和用力,而不受衣物的限制。. |
食品与饮料 | 测试前约 2 小时不要吃大餐。. | 饱腹会增加心血管系统的负担,导致不适。. |
药物 | 除非医生另有明确指示,否则请照常服药。. | β-受体阻滞剂等药物尤其会影响心率,在评估时必须加以考虑。. |
健康状况 | 只有在身体健康的情况下才能进行检查。如果您患有急性感染(发烧、感冒),则必须推迟预约。. | 感染期间的运动可能会对心脏造成危害(心肌炎的风险)。. |
程序
- 准备工作 首先,在您的胸部和背部放置心电图电极,并在您的上臂连接血压袖带。我们会记录静态心电图,并测量您坐姿下的血压作为基线值。.
- 负载阶段: 你坐在自行车测力计上。测试开始时,负荷水平很低(例如 25 或 50 瓦)。负荷每两分钟逐渐增加一次。.
- 监测: 在整个过程中,我们将持续监测您的心电图、心率和血压。我们会定期询问您的感觉以及胸痛、气短或头晕等症状。.
- 取消: 如果您达到了运动极限,或者出现了之前定义的终止标准(如某些心电图变化),或者您因出现症状而希望终止测试,则测试将被终止。.
- 恢复阶段: 运动结束后,您将在自行车上坐几分钟。我们将继续记录您的心电图和血压,以了解心血管系统恢复正常的速度。.

评估负荷心电图:心脏科医生会注意什么
分析压力心电图非常复杂,需要心脏病专家的经验。Raphael Bruno 博士评估的不仅仅是单一数值,而是各种参数的整体情况。.
最重要的标准是
- 心电图变化: 重点是所谓的 ST 段。在压力下,ST 段下降是心肌缺氧(缺血)的典型标志。.
- 心律 运动时是否会出现期外收缩或其他更复杂的心律失常?
- 心率 心率的增加是否与负荷相适应?是否达到了与年龄相适应的最大心率?
- 血压: 血压升高是正常、过度(高血压)还是不足(低血压)?压力下的血压下降是一个警告信号。.
- 症状 胸闷(心绞痛)等典型症状是否会在一定的运动量下出现,这些症状是否与心电图变化相关?
- 性能: 达到的最大功率是多少?这是衡量体能的客观标准。.
然后会向您详细、清楚地解释结果。.
哪些人不适合做负荷心电图?(禁忌症)
安全是重中之重。因此,在某些健康状况下,医生必须对患者的健康状况负责。 压力心电图 不得进行,因为暴露的风险太高。.
这些绝对禁忌症主要包括
- 近期心脏病发作(最初几天内)
- 不稳定型心绞痛(静息时胸痛)
- 心肌或心包急性炎症(心肌/心包炎)
- 严重的无症状主动脉瓣狭窄(主动脉瓣严重狭窄)
- 不受控制的严重心律失常
- 急性肺栓塞或发热性疾病
每次检查前,心脏科医生都会确保您没有上述禁忌症。.
有关运动心电图(测力)的常见问题
在此,我们将回答患者在压力测试前向我们提出的常见问题。.
如果在检查过程中出现症状会怎样?
您将持续接受医疗监护。如果您在做负荷心电图时出现胸痛、严重头晕或明显气短等相关症状,请立即通知我们。我们将立即取消测试。在任何时候,患者的安全都是第一位的。.
压力心电图的强度有多大?
训练内容因人而异,适合您的个人体能水平。目的是将你推向极限,但不会超越极限。开始时负荷很低,然后慢慢增加,让您逐渐适应。如果您无法继续,可以随时自行结束测试。.
应激心电图 „阳性 “意味着什么?
阳性 „或 “病态„ 压力心电图 意味着在检查过程中出现了心脏循环障碍的典型症状(缺血症状)。这是一个重要的发现,通常会导致进一步的检查,如负荷超声心动图或心导管检查
我还可以在跑步机上进行测试吗?
有些中心还在跑步机上进行测力。在德国和我们的实践中,自行车测力计是标准配置。自行车的优点是心电图记录更稳定,肌肉伪影更少,而且在检查过程中血压测量更容易、更准确。.
我为什么要用力?静息心电图还不够吗?
在冠心病病情稳定的情况下,静息心电图通常完全没有异常,因为静息时血流量仍然充足。只有在体力消耗时才会导致供氧不足,使潜在的疾病在心电图上显现出来。 压力心电图 可见。因此,检查提供了重要的补充信息。.
在压力下,我的血压很高。这意味着什么?
压力下血压过度升高被称为运动诱发高血压。这可能是尚未显现的高血压的早期征兆,也是未来心血管疾病的一个独立危险因素。发现这种情况需要密切观察,必要时调整治疗方法。.
我正在服用β受体阻滞剂。我还能做压力心电图吗?
是的,但β受体阻滞剂会降低您的最大心率。您的医生必须了解这一点,因为这将影响对结果的解释。有时,医生会要求您在测试前暂停服用β受体阻滞剂,以达到更高的工作负荷,但这只能在明确的医嘱下进行。.
整个检查需要多长时间?
对于 压力心电图 包括准备阶段(佩戴电极、静态测量)、实际运动阶段(通常为 8-12 分钟)和后续阶段在内,总共需要 20-30 分钟。.
通过有针对性的诊断确保安全
"(《世界人权宣言》) 压力心电图 是一项成熟、安全且信息量极大的测试,可在真实条件下评估您的心脏健康状况。它可以帮助我们为您的进一步治疗制定正确的方案,并让您对自己的身体恢复能力充满信心。如果我们建议您进行压力测试,或者您有压力相关的不适,请预约进行全面的心脏评估。.