يُعد قسطرة القلب فحصًا حاسمًا في طب القلب الحديث، حيث تُستخدم הן للتشخيص الدقيق והן للعلاج المباشر لأمراض القلب. في عيادتنا المتخصصة في أمراض القلب «كارديو برو» في دوسلدورف، نقدم لكم استشارة شاملة حول هذا الإجراء. ويقوم الدكتور رافائيل برونو، استنادًا إلى أحدث الأساليب التشخيصية غير الجراحية، بتحديد ما إذا كان القسطرة القلبية-الفحص ضروري ومعقول بالنسبة لك. نحن نرافقك طوال العملية بأكملها: بدءاً من الإعداد الدقيق للفحص وتنظيمه في عيادة متخصصة في دوسلدورف وحتى الرعاية الأساسية للمتابعة في عيادتنا.
قسطرة القلب: ما هي ومتى تكون ضرورية؟
واحد القسطرة القلبية-هذا الفحص، المعروف أيضًا باسم تصوير الأوعية التاجية، هو إجراء طفيف التوغل يُجرى باستخدام الأشعة السينية. وفي هذه العملية، يتم إدخال أنبوب بلاستيكي رفيع جدًّا ومرن (القسطرة) عبر شريان – غالبًا في معصم اليد (الشريان الكعبري) أو نادرًا في الفخذ (الشريان الفخذي) – حتى يصل إلى القلب. ويمكن للطبيب، من خلال هذا القسطرة، حقن مادة التباين مباشرةً في الأوعية التاجية. ثم تُظهر صور الأشعة السينية تدفق الدم وتُبيّن بالتفصيل أي تضيقات (تضيقات) أو انسدادات.
القرار لصالح القسطرة القلبية-يتم اتخاذ قرار إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب => اختبار الإجهاد ===> الشريان التاجي) من قبل طبيب القلب الدكتور رافائيل برونو بعد دراسة متأنية وعلى أساس الفحوصات السابقة. الأسباب (المؤشرات) الأكثر شيوعًا لهذا الإجراء هي
نقوم في عيادتنا في دوسلدورف بإنشاء أساس للأداء المستهدف والآمن للقسطرة القلبية من خلال التشخيص المسبق الشامل.
دورنا كممارسة لطب القلب قبل إجراء القسطرة القلبية وبعدها
من المهم أن نفهم أن القسطرة القلبية-يتم إجراء الفحص نفسه في مراكز أمراض القلب المتخصصة أو المستشفيات. ومع ذلك، وبصفتنا عيادة كارديو برو لأمراض القلب في العيادات الخارجية، فنحن نقطة الاتصال المركزية والمستمرة التي تدير العملية بأكملها وترافقها.
خدماتنا قبل الإجراء
خدماتنا بعد العملية
لذلك لن تكون وحيداً أبداً في أي وقت. فنحن مرشدك وشريكك الطبي قبل وأثناء وبعد القسطرة القلبية.
القسطرة القلبية: المسار النموذجي للإجراء
على الرغم من أن الفحص يتم في المستشفى، إلا أنه من المهم بالنسبة لنا أن تعرف بالضبط ما يمكن توقعه. يمكن تقليل الخوف من المجهول من خلال توفير معلومات شفافة.
واحد القسطرة القلبية-يتم الفحص عادةً على النحو التالي:
يستغرق الفحص التشخيصي البحت عادةً من 20 إلى 30 دقيقة فقط.
القسطرة القلبية التشخيصية مقابل القسطرة القلبية العلاجية: مقارنة
إن القسطرة القلبية لا يستخدم فقط للتصوير البحت، ولكنه يتيح أيضًا العلاج المباشر للتضيقات أثناء نفس الإجراء. لذلك يتم التمييز بين الإجراءات التشخيصية والعلاجية (التداخلية).
|
الميزة |
القسطرة القلبية التشخيصية |
القسطرة القلبية العلاجية (التدخل) |
|
الهدف الرئيسي |
تصوير الشرايين التاجية، وتقييم وظيفة القلب |
علاج التضيقات، وتحسين تدفق الدم |
|
التدابير النموذجية |
تصوير التباين (تصوير الأوعية الدموية) وقياسات الضغط |
التوسيع بالبالون (PTCA)، وزرع دعامة |
|
أمثلة |
توضيح ألم الصدر مع الاشتباه في الإصابة بأمراض القلب التاجية |
علاج النوبة القلبية الحادة، علاج التضيق الشديد |
مع التوسيع بالبالون (PTCA) يتم وضع بالون صغير عند طرف القسطرة في التضيق ويتم نفخه لتوسيع الوعاء الدموي. من أجل إبقاء الوعاء مفتوحاً بشكل دائم، يتم وضع الدعامة - أنبوب صغير مصنوع من شبكة معدنية - يتم زرعه. أصبحت هذه التدخلات الآن روتينية وقد أحدثت ثورة في علاج أمراض الشرايين التاجية.
الأسئلة المتداولة حول القسطرة القلبية
نجيب هنا عن الأسئلة الشائعة التي يطرحها علينا المرضى في عيادة كارديو برو حول القسطرة القلبية.
هل تقوم بإجراء القسطرة القلبية في عيادتك؟
لا، هذا التوضيح مهم جداً بالنسبة لنا. بصفتنا عيادة متخصصة للمرضى الخارجيين، فإننا نقوم بما يلي القسطرة القلبية-لا نجري الفحص بأنفسنا. نقوم بتقييم الضرورة الطبية، ونعدك بعناية، ونرافقك خلال مرحلة الرعاية اللاحقة. تُجرى العملية نفسها في قسم متخصص في أحد المستشفيات الشريكة لنا في دوسلدورف، ونحن لا نتعاون فقط مع المستشفى الجامعي، بل نحن مرتبطون أيضًا بشبكة مستشفيات «أوغوستا» و«إيفك».
هل قسطرة القلب مؤلمة؟
الفحص نفسه ليس مؤلماً. سيتم إعطاؤك مخدر موضعي في موضع البزل، لذا لن تشعر إلا بوخزة صغيرة من البزل. لا يمكن ملاحظة تقدم القسطرة داخل الأوعية الدموية لأن الجدران الداخلية للأوعية الدموية لا تحتوي على أعصاب مؤلمة. فقط إعطاء وسيط التباين يمكن أن يسبب شعوراً قصيراً وشديداً بالدفء.
ما المدة التي تستغرقها فترة الاستشفاء؟
في حالة التشخيص البحت القسطرة القلبية-بعد إجراء التدخل عن طريق المعصم وبدون مضاعفات، يمكن للمرضى غالبًا مغادرة العيادة في نفس اليوم أو في الصباح التالي. إذا تم إجراء تدخل جراحي مع زرع دعامة، فعادةً ما تكون الإقامة من ليلة إلى ليلتين للمراقبة. في حالة النوبة القلبية، تكون الإقامة أطول من ذلك.
ما الذي أحتاج إلى مراعاته بعد قسطرة القلب باستخدام دعامة؟
تعد الرعاية اللاحقة عاملاً حاسماً في النجاح على المدى الطويل. والأهم من ذلك هو الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة لتسييل الدم (عادةً ما تكون عقارتين مختلفتين لعدة أشهر) من أجل تقليل خطر تكوّن جلطات دموية في الدعامة. بالإضافة إلى ذلك، فإن إجراء فحوصات دورية في عيادتنا واتباع نمط حياة صحي للقلب أمران لا غنى عنهما.
ما هي مخاطر قسطرة القلب؟
على الرغم من أن القسطرة القلبية على الرغم من أنه إجراء روتيني اليوم، إلا أنه إجراء جراحي ينطوي على مخاطر محتملة. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعاً وغير الضارة في الغالب الورم الدموي في موضع البزل. وتشمل المخاطر النادرة النزيف الثانوي وردود الفعل التحسسية تجاه وسيط التباين وعدم انتظام ضربات القلب أو تلف الكلى. سيتم إبلاغك بجميع المخاطر بالتفصيل.
هل سأكون مرنًا تمامًا مرة أخرى بعد الفحص؟
بعد إجراء الفحص التشخيصي البحت، يجب أن ترتاح لبضعة أيام، خاصةً الذراع أو الفخذ حيث تم إجراء الثقب. بعد زرع الدعامة، تعتمد مدة الراحة على النتائج الفردية، ولكن عادةً ما تكون العودة التدريجية إلى النشاط الطبيعي ممكنة ومرغوبة بعد حوالي أسبوع. سوف تتلقى التوصيات الدقيقة منا.
لماذا يتم اختيار المعصم عادةً كطريق وصول اليوم؟
أثبت النهج عبر شريان الرسغ (النهج الكعبري) أنه الأنسب لـ القسطرة القلبية هو المعيار في العديد من الحالات. وتتمثل الميزة في انخفاض خطر النزيف بشكل كبير مقارنةً بالوصول عبر الفخذ. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمرضى النهوض مرة أخرى بسرعة أكبر بعد الإجراء ويكونون أقل تقييداً في حركتهم.
ما هي الدعامة المملوءة بالأدوية؟
غالبًا ما تكون الدعامات الحديثة مغلفة بعقار (الدعامة المطلقة للعقار، DES). يتم إفراز هذا الدواء ببطء في جدار الوعاء الدموي على مدى عدة أسابيع، حيث يثبط نمو الخلايا. وبذلك يتم تقليل خطر حدوث تضيق جديد داخل الدعامة (تضيق داخل الدعامة) بشكل كبير
German German 
English
Arabic
Japanese
Chinese
Russian
